La chirurgie des cancers péritonéaux

La chirurgie des cancers péritonéaux fait référence aux interventions chirurgicales visant à traiter les cancers qui se sont développés dans la région du péritoine, une membrane séreuse qui recouvre la plupart des organes de la cavité abdominale. Ces cancers peuvent être primaires, se formant directement dans le péritoine, ou secondaires, provenant de métastases d'autres organes.

Le traitement des cancers péritonéaux peut impliquer plusieurs approches, y compris la chirurgie, la chimiothérapie et parfois la radiothérapie. La chirurgie est souvent une composante essentielle du traitement, et plusieurs procédures peuvent être réalisées en fonction de la nature spécifique du cancer et de son stade.

1. Cytoréduction (débulking) : Il s'agit d'une intervention chirurgicale visant à retirer autant que possible la totalité de la tumeur visible dans la cavité péritonéale. Cette procédure est souvent suivie d'une chimiothérapie intrapéritonéale, où la chimiothérapie est administrée directement dans la cavité péritonéale.
2. HIPEC (Chimiothérapie hyperthermique intrapéritonéale) : Après la cytoréduction, la cavité péritonéale peut être irriguée avec une solution chaude contenant des médicaments chimiothérapeutiques. Cette approche a pour objectif de détruire les cellules cancéreuses résiduelles et d'améliorer l'efficacité du traitement.
3. Résection d'organes spécifiques : En fonction de la localisation et de l'étendue du cancer, il peut être nécessaire de retirer certains organes ou parties d'organes affectés. Cela peut inclure des parties du côlon, de l'estomac, de l'intestin grêle, du foie ou d'autres organes présents dans la cavité abdominale.
4. Traitement palliatif : Dans certains cas où il n'est pas possible de procéder à une résection complète, la chirurgie peut être utilisée à des fins palliatives pour soulager les symptômes, comme la prise en charge des obstructions intestinales ou la réduction de la masse tumorale.

Il est important de noter que le choix de la procédure chirurgicale dépend de plusieurs facteurs, tels que le type de cancer péritonéal, le stade de la maladie, l’état général du patient et d'autres considérations médicales.

Le traitement des cancers péritonéaux est souvent géré de manière multidisciplinaire, impliquant une équipe de chirurgiens, d'oncologues, de radiologues et d'autres professionnels de la santé. Chaque cas est unique, et le plan de traitement est généralement élaboré en fonction des caractéristiques spécifiques du patient et de la maladie.